内容詳細

市外の医療機関で定期予防接種を受ける方のうち、市外での里帰り出産（弟・妹の出産も含む）や市外の医療機関での入院治療中等が理由の方は、申請フォームに必要事項を入力していただき、申請をお願いします。 予防接種法に基づき、その実施責任が横浜市長にあることを明確にした書類である「予防接種実施依頼書」を発行します。 申請から発行まで、１週間～１０日程度かかります。

接種日時点で横浜市南区に住民登録がある方で、市外の医療機関で定期予防接種を受ける方のうち、次の（１）または（２）の理由に該当する方。 （１）里帰り出産（弟や妹の出産も含む）で市外に滞在中の場合 （２）疾患により市外の病院に入院中の場合

市外での接種費用は全額自己負担ですが、上記の（１）または（２）の理由の場合、事前に「予防接種実施依頼書」の交付を受けることで、接種費用の払い戻し（償還払い）を受けることができます。 払い戻し方法については、「予防接種実施依頼書」と一緒にご案内を郵送します。

申請受付後、必要に応じて南区役所健康づくり係（045-341-1185）から必要に応じてお電話をさせていただきます。

予防接種実施依頼書に係る事務処理要領