内容詳細

市外の医療機関で定期予防接種を受ける方のうち、市外での里帰り出産（弟・妹の出産も含む）や市外の医療機関での入院治療中等が理由の方は、申請フォームに必要事項を入力していただき、申請をお願いします。 　予防接種法に基づき、その実施責任が横浜市長にあることを明確にした書類である「予防接種実施依頼書」を発行します。

・接種日時点で横浜市南区に住民登録がある方で、市外の医療機関で定期予防接種を受ける方のうち、次の（１）または（２）の理由に該当する方。 （１）里帰り出産（弟や妹の出産も含む）で市外に滞在中の場合 （２）疾患により市外の病院に入院中の場合

市外での接種費用は全額自己負担ですが、上記の（１）または（２）の理由の場合、事前に「予防接種実施依頼書」の交付を受けることで、接種費用の払い戻し（償還払い）を受けることができます。払い戻し方法については、「予防接種実施依頼書」と一緒にご案内を郵送します。

申請受付後、３営業日以内に南区役所健康づくり係から必要に応じてお電話をさせていただきます。 実施依頼書がお手元に届くのは、申請した日から１週間～１０日程度お時間をいただきます。

予防接種実施依頼書に係る事務処理要領